Atypical Presentation of Bullous Herpes Zoster in Immunocompetent Host: A Case Report

Abstrak

Latar belakang: Herpes zoster merupakan penyakit yang disebabkan oleh reaktivasi varicella-zoster virus, yang sering kali ditemukan pada lanjut usia dan relatif jarang ditemukan pada anak. Pada kasus anak, herpes zoster umumnya timbul lebih
ringan dengan durasi penyakit yang singkat. Manifestasi atipikal infeksi ini pada anak sehat sering kali menjadi tantangan diagnosis dan membutuhkan evaluasi lebih lanjut. Kasus: Anak perempuan berusia 14 tahun datang dengan lepuh pada area dada kiri. Awalnya pasien mengalami demam kemudian diikuti oleh timbulnya ruam multipel yang berkembang menjadi bula besar disertai rasa nyeri tajam. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya vesikel dan bula multipel berisi cairan serosa jernih dengan dasar eritematosa yang tersebar pada dermatom T4, sehingga pasien didiagnosis dengan herpes zoster. Pasien menjalani debridemen bula pada lesi berukuran besar dan diberikan terapi berupa acyclovir, diclofenac sodium, dan salep gentamicin 2%. Saat evaluasi selanjutnya ditemukan perbaikan dengan tidak ditemukannya lesi baru, resolusi nyeri total, serta tidak adanya kondisi lanjutan. Kesimpulan: Herpes zoster bulosa dapat menyebabkan progresi klinis yang berat bahkan pada anak imunokompeten. Diagnosis dini dan penanganan yang tepat sangat penting untuk mencegah morbiditas dan komplikasi neurologis. Selain itu, pencegahan dan terapi secara terarah harus selalu dipertimbangkan, terutama pada populasi anak-anak.