Dermatitis Kontak Alergi Akibat Plester Penutup Luka: Sebuah Laporan kasus Jarang dan Tinjauan Literatur

Lukman Nur Rahman; Ilham Suripto Gani

doi:10.56951/ydackz21

Dermatitis Kontak Alergi Akibat Plester Penutup Luka: Sebuah Laporan kasus Jarang dan Tinjauan Literatur

Penulis

Lukman Nur Rahman Fakultas Kedokteran, Universitas Tadulako, Palu, Sulawesi Tengah, Indonesia dan Program Magister Ilmu Kedokteran Dasar, Fakultas Kedokteran, Universitas Airlangga, Surabaya, Jawa Timur, Indonesia
Ilham Suripto Gani Fakultas Kedokteran, Universitas Tadulako, Palu, Sulawesi Tengah, Indonesia

DOI:

https://doi.org/10.56951/ydackz21

Kata Kunci:

dermatitis kontak alergi, perekat medis, akrilat

Abstrak

Pendahuluan: Penggunaan perekat medis sebagai penutup luka pascaoperasi dapat memicu sensitisasi dan kemudian menimbulkan dermatitis kontak alergi (DKA) akibat paparan terhadap berbagai bahan kimia yang terkandung di dalam
produk tersebut.

Laporan kasus: Seorang perempuan berusia 32 tahun datang dengan keluhan ruam kemerahan pada area abdomen` di sekitar plester luka operasi, yang muncul sekitar satu minggu setelah menjalani laparotomi atas indikasi neoplasma
ovarium sistik. Ruam pertama kali timbul dua hari pascaoperasi, disertai sensasi terbakar, panas, dan gatal. Lesi kemudian berkembang menjadi bintik‑bintik berisi cairan menyerupai vesikel. Pemeriksaan klinis menunjukkan adanya makula eritema disertai papul hingga vesikel berbentuk milier dan bula, dengan skuama yang tersebar difus mengikuti pola plester luka operasi. Plester yang digunakan adalah Pharmafix®, yang mengandung perekat medis berbasis akrilat (acrylate). Terapi yang diberikan meliputi antihistamin cetirizine 10 mg, methylprednisolone 4 mg dua kali sehari, serta krim topikal desoximetasone 0,25%.

Diskusi: Pasien didiagnosis dengan DKA akibat perekat medis dalam menutup luka yang mengandung akrilat. Reaksi alergi ini dipicu oleh komponen kimia perekat termasuk diethyl-dithiocarbamate; tetrahydrofurfuryl acrylate, dan 2-hydroxyethyl methacrylate. Penatalaksanaan akut mencakup pelepasan perekat dari kulit, pembersihan area yang terkena secara hati‑hati, serta penggunaan kortikosteroid topikal jangka pendek bila diperlukan.

dermatitis kontak alergi, perekat medis, akrilat

Unduhan

Baca Selengkapnya

Referensi

1. Maury CA, Gruson KI, Tabeayo E, Gruson LM, Rodriguez-Merchan EC. Allergic contact dermatitis (ACD) to topical products in orthopedic surgery: clinical characteristics and treatment strategies. Archives of Bone and Joint Surgery. 2023;11;605–16.

2. Singh S, Suryawanshi M, Mulchandani PD, Banker N. Rash caused by sticky patch: contact dermatitis due to adhesive tape containing zinc oxide 20%: a case report. Ann Med Health Sci Res. 2021;11:153–7.

3. Nassau S, Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Med Clin North Am. 2020;104(1):61–76. doi: 10.1016/j. mcna.2019.08.012.

4. Ojo DE, Martinez VH, Sheean AJ, Hartzler RU. Documented contact allergy impacts risk for surgical adhesive-associated contact dermatitis after shoulder arthroplasty. Arthrosc Sport Med Rehabil. 2023;5(3):e839–42. doi: 10.1016/j.asmr.2023.04.013.

5. Widman TJ, Oostman H, Storrs FJ. Allergic contact dermatitis from medical adhesive bandages in patients who report having a reaction to medical bandages. Dermatitis. 2008;19(1):32–7.

6. Thornton NJ, Gibson BR, Ferry AM. Contact dermatitis and medical adhesives: a review. Cureus. 2021;13(3):e14090. doi: 10.7759/cureus.14090.

7. Perdoski. Panduan Praktik Klinis (PPK) Perdoski 2021. Perhimpun Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin Indonesia. 2021. p. 253–5.

8. Atwater AR, Bembry R, Liu B, Warshaw EM, DeKoven JG, Silverberg JI, et al. Medical adhesive allergens: retrospective analysis of cross-sectional data from the North American Contact Dermatitis Group, 2001-2018. J Am Acad Dermatol. 2022;87(5):1024–32. doi: 10.1016/j.jaad.2021.11.055.

9. Dickel H. Management of contact dermatitis. Allergo J Int.2023;32:57–76. doi: 10.1007/s40629-023-00246-9.

10. Yamaguchi HL, Yamaguchi Y, Peeva E. Role of innate immunity in allergic contact dermatitis: an update. Int J Mol Sci. 2023;24(16):12975. doi: 10.3390/ijms241612975.

11. Brys AK, Rodriguez-Homs LG, Suwanpradid J, Atwater AR, MacLeod AS. Shifting paradigms in allergic contact dermatitis: the role of innate immunity. J Invest Dermatol. 2020;140(1):21–8. doi: 10.1016/j.jid.2019.03.1133.

12. Li Y, Li L. Contact dermatitis: classifications and management. Clin Rev Allergy Immunol. 2021;61(1):245–81. doi: 10.1007/s12016-021-08875-0.

13. Emanuel S, Hawarden D. Adhesive dressing contact dermatitis. Current Allergy and Clinical Immunology. 2023;36(1):53–4.