Gangguan Metabolik pada Sindrom Ovarium Polikistik Nonklasik: Sebuah Laporan Kasus

Yogi Haditya; I Made Pande Dwipayana

doi:10.56951/pkcvxt90

Gangguan Metabolik pada Sindrom Ovarium Polikistik Nonklasik: Sebuah Laporan Kasus

Penulis

Yogi Haditya Program Studi Pendidikan Dokter Spesialis Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Prof. dr. I.G.N.G. Ngoerah, Denpasar, Bali, Indonesia
I Made Pande Dwipayana Departemen/KSM Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Prof. dr. I.G.N.G. Ngoerah, Denpasar, Bali, Indonesia

DOI:

https://doi.org/10.56951/pkcvxt90

Kata Kunci:

PCOS, resistansi insulin, dislipidemia, hiperandrogenisme

Abstrak

Sindrom ovarium poliksitik (SOPK) atau polycystic ovary syndrome (PCOS) merupakan penyebab utama gangguan siklus menstruasi dan hiperandrogenisme pada wanita. Diagnosis PCOS dapat ditegakkan apabila ditemukan karakteristik
klasik berupa hirsutisme, siklus menstruasi tidak teratur, dan morfologi ovarium polikistik pada pemeriksaan ultrasonografi (USG). Wanita dengan PCOS, jika dibandingkan dengan wanita tanpa sindrom tersebut yang berusia dan memiliki indeks
massa tubuh (IMT) yang sebanding, memiliki risiko yang lebih tinggi untuk mengalami resistansi insulin, hiperinsulinemia, intoleransi glukosa, dislipidemia, serta kondisi protrombotik. Faktor-faktor risiko tersebut dapat meningkatkan insidensi
diabetes melitus tipe 2, perlemakan hati, aterosklerosis subklinis, disfungsi vaskular, yang pada akhirnya meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular dan mortalitas. Laporan kasus ini menyajikan seorang pasien dengan gejala hirsutisme dan siklus menstruasi yang memanjang, meskipun tidak ditemukan gambaran ovarium polikistik pada pemeriksaan penunjang.
Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan adanya peningkatan kadar kolesterol total, trigliserida, dan HbA1c, dengan kadar testosteron yang berada dalam batas normal. Tata laksana gangguan metabolik yang diberikan kepada pasien ini meliputi pemberian metformin untuk mengatasi resistansi insulin serta statin untuk manajemen dislipidemia.

Unduhan

Baca Selengkapnya

Referensi

1. Escobar-Morreale HF. Polycystic ovary syndrome: definition, aetiology, diagnosis and treatment. Nat Rev Endocrinol. 2018 May 23;14(5):270–84. doi:10.1038/nrendo.2018.24.

2. Lujan ME, Chizen DR, Pierson RA. Diagnostic criteria for polycystic ovary syndrome: pitfalls and controversies. Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada. 2008 Aug;30(8):671–9. doi:10.1016/S1701-2163(16)32915-2.

3. Revised 2003. Consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome (PCOS). Human Reproduction. 2004 Jan 1;19(1):41–7. doi:10.1093/humrep/deh098.

4. Deswal R, Narwal V, Dang A, Pundir C. The prevalence of polycystic ovary syndrome: a brief systematic review. J Hum Reprod Sci. 2020;13(4):261. doi:10.4103/jhrs.JHRS_95_18.

5. Teede HJ, Tay CT, Laven JJE, Dokras A, Moran LJ, Piltonen TT, et al. Recommendations from the 2023 international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome. Eur J Endocrinol. 2023 Aug 2;189(2):G43–64. doi:10.1093/ejendo/lvad096

6. Hestiantoro A. Konsensus tata laksana sindrom ovarium polikistik. Jakarta: Himpunan Endokrinologi Reproduksi dan Fertilitas Indonesia; 2016. 1–79 p.

7. Yildiz BO, Bolour S, Woods K, Moore A, Azziz R. Visually scoring hirsutism. Hum Reprod Update. 2010;16(1):51–64. doi:10.1093/humupd/dmp024.

8. Sam S. Obesity and polycystic ovary syndrome. Obes Manag. 2007 Apr;3(2):69–73. doi:10.1089/obe.2007.0019.

9. Lizneva D, Suturina L, Walker W, Brakta S, Gavrilova-Jordan L, Azziz R. Criteria, prevalence, and phenotypes

of polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2016 Jul;106(1):6–15. doi:10.1016/j.fertnstert.2016.05.003.

10. 10. Ilagan MaKCC, Paz-Pacheco E, Totesora DZ, Clemente-Chua LR, Jalique JRK. The modified Ferriman- Gallwey score and hirsutism among Filipino women. Endocrinol Metab. 2019;34(4):374-80. doi:10.3803/EnM.2019.34.4.374.

11. Randeva HS, Tan BK, Weickert MO, Lois K, Nestler JE, Sattar N, et al. Cardiometabolic aspects of the polycystic ovary syndrome. Endocr Rev. 2012 Oct 1;33(5):812–41. doi:10.1210/er.2012-1003.

12. Witchel SF, Oberfield SE, Peña AS. Polycystic ovary syndrome: pathophysiology, presentation, and treatment with emphasis on adolescent girls. J Endocr Soc. 2019 Aug 1;3(8):1545–73. doi:10.1210/js.2019-00078.

13. Walter K. What is polycystic ovary syndrome? JAMA. 2022 Jan 18;327(3):294. doi:10.1001/jama.2021.19776.

14. Ndefo UA, Eaton A, Green MR. Polycystic ovary syndrome: a review of treatment options with a focus on pharmacological approaches. P T. 2013 Jun;38(6):336–55. PubMed PMID: 23946629.

15. Sirmans S, Pate K. Epidemiology, diagnosis, and management of polycystic ovary syndrome. Clin Epidemiol. 2013 Dec;1. doi:10.2147/CLEP.S37559.

16. Permadi W, Harzif AK, Maidarti M. Konsensus tata laksana sindrom ovarium polikistik (SOPK) 2024. Revisi pertama. Vol. 1. Jakarta: HIFERI & POGI; 2024. 1–165 p.