The Role of Systemic Immune-Inflammation Index on The Clinical Degree of Dengue Hemorrhagic Fever Patients at Bethesda Hospital Yogyakarta

Abstrak

Latar Belakang: Demam berdarah dengue (DBD) adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh virus dengue dan ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypti. Menurut WHO, DBD menjadi masalah kesehatan global terutama di daerah tropis. Penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi serius seperti perdarahan dan syok hipovolemik, yang dapat berujung pada kematian. Meskipun terdapat upaya untuk mengendalikan melalui pengendalian vektor, DBD masih menjadi tantangan besar, terutama di daerah dengan sanitasi buruk.
Tujuan: Untuk mengetahui peran dari systemic immune-inflammation index (SII) terhadap derajat klinis pada pasien demam berdarah dengue (DBD) di Rumah Sakit Bethesda Yogyakarta.
Metode: Penelitian ini merupakan studi cross sectional yang menggunakan data rekam medis dari 333 pasien DHF di Rumah Sakit Bethesda Yogyakarta. Skrining pada rekam medis dilakukan sesuai kriteria inklusi dan eksklusi yang telah
ditetapkan. Sebanyak 172 kasus yang memenuhi syarat dipilih berdasarkan perhitungan ukuran sampel menggunakan odds-ratio. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik consecutive sampling. Analisis data dilakukan dengan menggunakan aplikasi SPSS dan Microsoft Excel untuk menentukan signifikansi statistik.
Hasil Penelitian: Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa jumlah neutrofil, limfosit, dan platelet berpengaruh signifikan terhadap tingkat keparahan penyakit. Hal ini mengindikasikan bahwa penurunan jumlah sel darah putih dapat menjadi indikator infeksi serius. Analisis menggunakan uji chi-square menunjukkan hasil yang signifikan (p<0,001) untuk hubungan
antara SII dan klasifikasi DF/DHF. Pola hubungan yang diamati dalam studi ini bersifat non-linear, yakni peningkatan nilai SII tidak secara langsung berbanding lurus dengan tingkat keparahan deman berdarah dengue, sebagaimana yang
dijelaskan dalam teori bahwa peningkatan nilai SII seharusnya mengindikasikan peningkatan keparahan suatu penyakit. Hal ini memungkinkan adanya pengaruh berbagai faktor lain seperti usia, komorbiditas, dan respons imun individu
Kesimpulan: Systemic immune-inflammation index (SII) berhubungan signifikan terhadap tingkat keparahan pasien demam berdarah dengue (DBD) di RS Bethesda Yogyakarta. Meskipun demikian, hasil penelitian menunjukkan pola nonlinear,
di mana peningkatan nilai SII tidak selalu sebanding langsung dengan keparahan penyakit, melainkan dipengaruhi oleh faktor lain seperti usia, komorbiditas, dan respons imun.
Kata kunci: systemic immune-inflammation index (SII), demam berdarah dengue (DBD), keparahan dengue, derajat klinis.