The Benefit of DLBS1033 for Deep Vein Thrombosis in A Hemorrhagic Stroke Patient: A Case Report

Penulis

  • Rizaldy Taslim Pinzon Neurology Department, Bethesda Hospital, Yogyakarta
  • Ivana Prasetianingtyas School of Medicine, Duta Wacana Christian University, Yogyakarta

DOI:

https://doi.org/10.56951/yvsv1k10

Kata Kunci:

DVT, trombosis vena dalam, strok hemoragik, antikoagulan, DLBS1033, Lumbricus rubellus

Abstrak

Latar belakang: Trombosis vena dalam (TVD) atau deep vein thrombosis (DVT) merupakan komplikasi yang signifikan pada pasien dengan strok hemoragik, terutama karena imobilitas berkepanjangan. Meskipun antikoagulan secara rutin digunakan untuk profilaksis DVT pada pasien strok, penggunaannya dalam strok hemoragik masih kontroversial karena peningkatan risiko perdarahan intrakranial. Hal ini menyebabkan tantangan kesetimbangan antara mencegah DVT dan menghindari perdarahan lanjutan. DLBS1033, fraksi bioaktif protein dari cacing tanah Lumbricus rubellus menunjukkan aktivitas antitrombotik, trombolitik, dan antiagregrasi platelet, menawarkan alternatif pendekatan terapeutik potensial untuk kasus tersebut.
Laporan kasus: Seorang laki-laki berusia 68 tahun dengan riwayat hipertensi kronis dan diabetes melitus tipe 2 yang terkontrol dibawa ke unit gawat darurat dengan kondisi rasa kantuk dan hemiparesis sisi kiri, selanjutnya didiagnosis
dengan perdarahan intrakranial. Pada hari ke-6 perawatan di rumah sakit, pasien mengalami DVT. DLBS1033 diberikan sebagai bagian dari strategi tata laksana.
Kesimpulan: Laporan kasus ini menunjukkan penggunaan DLBS1033 yang efektif dan aman dalam menangani DVT pada pasien strok hemoragik. DLBS1033 dianggap sebagai agen potensial yang menjanjikan untuk mengobati penyakit terkait trombus.

Referensi

1. Stevens SM, Woller SC, Kreuziger LB, Bounameaux H, Doerschug K, Geersing GJ, et al. Antithrombotic therapy for VTE disease: second update of the CHEST guideline and expert panel report. Chest. 2021;160(6):e545-e608. doi:10.1016/j.chest.2021.07.0555.

2. Morelli VM, Sejrup JK, Småbrekke B, Rinde L, Grimnes G, Isaksen T, et al. The role of stroke as a trigger for incident venous thromboembolism: results from a population-based case-crossover study. TH Open. 2019;3(1):e50-e57. doi:10.1055/s-0039-1681020.

3. Piazza G. Beyond Virchow’s triad: does cardiovascular inflammation explain the recurrent nature of venous thromboembolism?. Vasc Med. 2015;20(2):102-4. doi:10.1177/1358863X14568706.

4. Hemphill JC 3rd, Greenberg SM, Anderson CS, Becker K, Bendok BR, Cushman M, et al. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2015;46(7):2032-60. doi:10.1161/STR.0000000000000069.

5. Khan MT, Ikram A, Saeed O, Afridi T, Sila CA, Irshad K, et al. Deep Vein thrombosis in acute stroke - a systemic review of the literature. Cureus. 2017;9(12):e1982. doi:10.7759/cureus.1982.

6. Li L, Murthy SB. Cardiovascular events after intracerebral hemorrhage. Stroke. 2022;53(7):2131-41. doi:10.1161/STROKEAHA.122.036884.

7. Tjandrawinata RR, Trisina J, Rahayu P, Prasetya LA, Hanafiah A, Rachmawati H. Bioactive protein fraction DLBS1033 containing lumbrokinase isolated from Lumbricus rubellus: ex vivo, in vivo, and pharmaceutic studies. Drug Des Devel Ther. 2014;8:1585-1593. doi:10.2147/DDDT.S66007.

8. Gayatri A, Nafrialdi N, Setiabudy RD, Tjandrawinata RR, Rachman A, Louisa M. A clinical trial on biological half life of bioactive protein from Lumbricus rubellus, DLBS1033 in healthy volunteers. Acta Med Indones. 2018;50(3):208–14.

9. Skaf E, Stein PD, Beemath A, Sanchez J, Bustamante MA, Olson RE. Venous thromboembolism in patients with ischemic and hemorrhagic stroke. Am J Cardiol. 2005;96(12):1731-33. doi:10.1016/j. amjcard.2005.07.097.

10. Kappelle LJ. Preventing deep vein thrombosis after stroke: strategies and recommendations. Curr Treat Options Neurol. 2011;13(6):629-35. doi:10.1007/s11940-011-0147-4.

Diterbitkan

01-10-2025

Unduhan

Data unduhan tidak tersedia.

Cara Mengutip

[1]
The Benefit of DLBS1033 for Deep Vein Thrombosis in A Hemorrhagic Stroke Patient: A Case Report. MEDICINUS 2025;38:15-20. https://doi.org/10.56951/yvsv1k10.