Diagnosis dan Tata Laksana Thyroid Storm yang Dipicu oleh Perikarditis Akut

Penulis

  • Ida Bagus Aditya Nugraha Departemen/KSM Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Prof. dr. I. G. N. G. Ngoerah, Denpasar
  • LP Dea Sasmita P Program Studi Pendidikan Dokter Spesialis Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Prof. dr. I. G. N. G. Ngoerah, Denpasar
  • Wira Gotera Departemen/KSM Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Prof. dr. I. G. N. G. Ngoerah, Denpasar

DOI:

https://doi.org/10.56951/jvnvem23

Kata Kunci:

badai tiroid, diagnosis, tata laksana

Abstrak

Krisis tiroid adalah kondisi yang mengancam jiwa dan memerlukan diagnosis segera serta perawatan darurat. Kondisi ini bermanifestasi sebagai gangguan atau dekompensasi pada beberapa organ disertai hilangnya kesadaran, demam tinggi, gagal jantung, diare, dan penyakit kuning. Kami melaporkan kasus seorang pria berusia 51 tahun dengan keluhan utama demam. Keluhan demam sudah dirasakan sejak malam sebelum masuk rumah sakit. Demam dimulai saat sedang beristirahat dan suhu tubuh mencapai 38°C. Pasien juga mengeluhkan batuk kering dengan intensitas yang cukup tinggi sejak lima hari sebelumnya disertai sesak napas saat berbaring. Pasien juga merasakan jantung berdebar sejak malam sebelumnya. Jantung berdebar dirasakan hingga pagi hari saat pendaftaran, dan keluhan tidak membaik setelah istirahat. Pasien didiagnosis berdasarkan observasi syok suspensi et causa syok kardiogenik, suspect penyakit Graves (krisis tiroid), ADHF profile B et causa suspect CAD, AF RVR, DM tipe II, sindrom nyeri myofascial dengan diagnosis banding: sakit kepala yang berhubungan dengan infeksi, hiponatremia kronik asimtomatik hipoosmolar hipervolemik et causa suspect pengenceran, hipoalbuminemia et causa suspect peradangan kronis, dan infeksi saluran pernapasan atas. Kasus badai tiroid memerlukan pendekatan multidisiplin dalam hal diagnosis dan terapi. Dalam hal ini, pasien dirujuk ke departemen internal, jantung, dan neurologi.

Referensi

Satoh T, Suzuki A, Wakino S, Iburi T, Tsuboi K, Kanamoto N, et al. 2016 Guidelines for the management of thyroid storm from The Japan Thyroid Association and Japan Endocrine Society (First edition). Endocrine Journal. 2016;63(12):1025–64.

Idrose AM. Acute and emergency care for thyrotoxicosis and thyroid storm. Acute Medicine & Surgery. 2015;2(3):147–57.

Pokhrel B, Aiman W, Kamal;, Affiliations B. Thyroid Storm Continuing Education Activity. NCBI [Internet]. 2021;1–8. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448095/?report=printable

Ross DS, Burch HB, Cooper DS, Greenlee MC, Laurberg P, Maia AL, et al. 2016 American Thyroid Association Guidelines for Diagnosis and Management of Hyperthyroidism and Other Causes of Thyrotoxicosis. Thyroid. 2016;26(10):1343–421.

Chiha M, Samarasinghe S, Kabaker AS. Thyroid storm: An updated review. Vol. 30, Journal of Intensive Care Medicine. SAGE Publications Inc.; 2015. p.131–40.

Angell TE, Lechner MG, Nguyen CT, Salvato VL, Nicoloff JT, LoPresti JS. Clinical features and hospital outcomes in thyroid storm: A retrospective cohort study. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2015;100(2):451–9.

Ylli D, Klubo-Gwiezdzinska J, Wartofsky L. Thyroid emergencies. Vol. 129, Polish Archives of Internal Medicine. Medycyna Praktyczna; 2019. p.526–34.

Akamizu T. Thyroid Storm: A Japanese Perspective. Vol. 28, Thyroid. Mary Ann Liebert Inc.; 2018. p.32–40.

Pandey R, Kumar S, Kotwal N. Thyroid Storm: Clinical Manifestation, Pathophysiology, and Treatment. Goiter - Causes Treat. 2020.

Burch HB & Wartofsky L. Life-Threatening Thyrotoxicosis: Thyroid Storm. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America 1993;22(2):263–77.

Dwipayana IMP, Nugraha IBA, Semadi S, Wirawan IMS. Thyroid Crisis in a Toxic Multinodular Goiter Patient Triggered by A Den-3 Subtype Dengue Infection. Biomed Pharmacol J 2017;10(3).

Diterbitkan

01-07-2024

Unduhan

Data unduhan tidak tersedia.

Cara Mengutip

[1]
Diagnosis dan Tata Laksana Thyroid Storm yang Dipicu oleh Perikarditis Akut. MEDICINUS 2024;37:20-31. https://doi.org/10.56951/jvnvem23.