Familial Erythema Annulare Centrifugum pada Anak Berusia 9 Tahun
DOI:
https://doi.org/10.56951/medicinus.v34i3.80Kata Kunci:
erythema annulare centrifugum, idiopatik, central clearing, histopatologiAbstrak
Latar belakang: Erythema annulare centrifugum (EAC) merupakan penyakit kulit langka yang ditandai oleh papul merah muda erupsi yang meluas secara sentrifugal, membentuk plak anular atau polisiklik dengan central clearing, dengan lokasi predileksi pada ekstremitas inferior dan trunkus. Etiologi EAC masih belum diketahui secara pasti, namun diperkirakan berkaitan dengan riwayat konsumsi obat tertentu, infeksi, keganasan, atau stres. Diagnosis EAC ditegakkan berdasarkan manifestasi klinis dan pemeriksaan histopatologi. Secara histopatologi, EAC dapat dibedakan menjadi 2 bentuk, yaitu superfisial dan profunda. Tanda patognomonik dari histopatologi EAC berupa gambaran coat sleeve dan trailing scale. Tata laksana simtomatik EAC dapat dilakukan dengan pemberian corticosteroid topikal, analog vitamin D, dan antihistamine. Laporan kasus ini bertujuan untuk memberi gambaran penegakan diagnosis EAC. Kasus: Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan di wajah dan badan. Pemeriksaan biopsi histopatologi menunjukkan gambaran hiperkeratosis dan spongiosis ringan pada lapisan epidermis, serta infiltrat limfositik perivaskular pada lapisan dermis. Dari hasil pemeriksaan fisik dan histopatologi, pasien didiagnosis dengan erythema annulare centrifugum. Pasien diberikan terapi menggunakan antihistamine dan corticosteroid topikal. Diskusi: Erythema annulare centrifugum (EAC) merupakan kelainan kulit yang jarang dijumpai, di mana sebagian besar kasus bersifat idiopatik. Pemeriksaan biopsi histopatologi merupakan pemeriksaan yang dapat digunakan untuk membantu penegakkan diagnosis EAC. Pada kasus EAC idiopatik, pemberian terapi corticosteroid topikal maupun sistemik menjadi pilihan utama, namun terapi empiris menggunakan antibiotik atau antijamur topikal mungkin dapat dipertimbangkan.
Unduhan
Referensi
Mandel VD, Ferrari B, Manfredini M, Giusti F, Pellacani G. Annually recurring erythema annulare centrifugum: a case report. J Med Case Rep. 2015;236(9):1-4. DOI: https://doi.org/10.1186/s13256-015-0718-1
Ahn CS dan Huang WW. Erythema annulare centrifugum and other figurate erythemas. Dalam: Kang S, Amagai M, Bruckner AL, Enk AH, Margolis DJ, McMichael AJ, Orringer JS, penyunting. Fitzpatrick’s Dermatology. Edisi ke-9. United States: McGraw-Hill;2019. h.765-7.
Mshrai H, Fallatah B, Alwafi D, Babkoor D, Sufyani HA, dkk. Erythema annulare centrifugum (EAC): a case report of annually recurring EAC. J Health Sci. 2016;6(5):74-6.
Espana A. Figurate Erythemas. Dalam: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, penyunting. Dermatology. Edisi ke-3. USA: Elsevier; 2012. h.307-12.
Chuang FC, Lin SH, Wu WM. Erythromycin as a safe and effective treatment option for erythema annulare centrifugum. Indian J Dermatol. 2015;60(5):519. DOI: https://doi.org/10.4103/0019-5154.159633
Minni J dan Sarro R. A novel therapeutic approach to erythema annulare centrifugum. J Am Acad Dermatol. 2006;54(3):134-5. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2005.11.1044
Kim DH, Lee JH, Lee JY, Park YM. Erythema annulare centrifugum: analysis of associated diseases and clinical outcomes according to histopathologic classification. Ann Dermatol. 2016;28(2):257-9. DOI: https://doi.org/10.5021/ad.2016.28.2.257
Horii KA. Annular erythemas. Dalam: Hoeger P, Kinsler V, Yan A, penyunting. Harper’s Textbook of Pediatric Dermatology. Edisi ke-4. UK: Blackwell; 2020. h.764-6. DOI: https://doi.org/10.1002/9781119142812.ch64
Kruse LL, Kenner-Bell BM, Mancini AJ. Pediatric erythema annulare centrifugum treated with oral fluconazole: a retrospective series. Pediatr Dermatol. 2016;33(5):501-6. DOI: https://doi.org/10.1111/pde.12909
Kim KJ, Chang SE, Choi JH, Sung KJ, Moon KC, Koh JK. Clinicopathologic analysis of 66 cases of erythema annulare centrifugum. J Dermatol. 2002;29(2):61-7. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1346-8138.2002.tb00167.x
Saha A, Seth J, Pradhan S. Annular erythema in pediatric population. Indian J Pediatr Dermatol. 2016;17(3):167-8. DOI: https://doi.org/10.4103/2319-7250.185502
Williams C, Merchant WJ, Clark SM. Familial annular erythema - a rare dermatology diagnosis. Pediatr Dermatol. 2011;28(1):56-8. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1525-1470.2010.01357.x
Carlesimo M, Mari E, Abruzzese C, Cortesi G, Giglio L, Pozzilli C, dkk. What is erythema annulare centrifugum? a familial case. Eur J Inflamm. 2013;11(2):531-3. DOI: https://doi.org/10.1177/1721727X1301100223
Valizadeh L, Farnam A, Farshi MR. Investigation of stress symptoms among primary school children. J Caring Sci. 2012;1(1):25-30. DOI: https://doi.org/10.5812/nms.7905
Ibrahim SF, Pryor J, Tausk FA. Stress-induced erythema annulare centrifugum. Dermatol Online J. 2009;15(4):15. DOI: https://doi.org/10.5070/D35R868437
Sarro R. Use of etanercept in erythema annulare centrifugum : A novel therapeutic approach. J Am Acad Dermatol. 2005;52(3):202. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2004.10.817
Kane KSM, Lio PA, Stratigos AJ, Johnson RA. Colour atlas & synopsis of pediatric dermatology. Edisi ke-2. United States: McGraw-Hill; 2009. h.262-4.
Paller AS dan Mancini AJ. Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology. Edisi ke-5. USA: Elsevier; 2012. h.484-6.
Narvaez D, Ortiz BDM, Masi MR. Annular skin lesions in childhood: review of the main differential diagnosis. Our Dermatol Online. 2017;8(1):75-80. DOI: https://doi.org/10.7241/ourd.20171.20
Ely JW, Rosenfeld S, Stone MS. Diagnosis and management of tinea infections. Am Fam Physician. 2014; 90(10):702-10.
Unduhan
Terbitan
Bagian
Diterbitkan
Unduhan
Lisensi
Hak Cipta (c) 2021 Achmad Satya Negara, Endra Yustin Elistasari
Artikel ini berlisensi Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.